安宁医院 皮肤科   白癜风的发病原因比较复杂，包括心理社会因素、生活习惯。地区职业、 气候与季节等多种因素的作用。

 

　　(1)有明显遗传倾向，为一常染色体显性遗传。

　　(2)自身免疫学说，常合并其他自身免疫疾病，如糖尿病、恶性贫血、甲状腺病等，且能在血清中查出一些自身抗体。

 

　　(3)黑素细胞自身坏学说：黑素细胞被毒性物质作用破坏，引起抗体产生，造成更多细胞破坏，而成一恶性循环。

 

　　(4)神经化学因子假说：损害常沿神经分布，有的与精神创伤有关。日常主要原因有以下几种因素：工业污染、农业污染、小食品及饮料、内分泌与免疫功能失调、微量元素缺乏、遗传因素，临床观察，仅少数病例与遗传有关，但不影响本病的治疗。

 

　　安宁医院 皮肤科  牛皮癣按症状可区分为哪几类类型？银屑病按症状可分为哪些类型?银屑病又名牛皮癣，是一种严重的慢性皮肤病，症状表现各异，一般以表皮细胞过度增殖和炎症为特征，根据临床表现银屑病的分类可分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型四种类型。银屑病发病原因不明，医生近代研究可能与遗传，感染，免疫异常，内分泌障碍，代谢障碍，神经精神因素，外伤，某些理化因素，自然生态环境等因素有关。

 

 

　　寻常型银屑病

 

　　是最常见的一种类型、其发病率约占银屑病的95%，初期为红 色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或融合成片，鲜红或深红色，高出皮肤，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，表面覆盖多层灰白色或 银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，这是角质层被剥落后露出的棘细胞层，若再刮除薄膜，会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破，出现许多小出血点，称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。 寻常型银屑病皮损从发生到最后消退，大致可分为三个时期：进行期、静止期、消退期。

 

　　关节炎银屑病

　　本型约占银屑病的2%，好发于女性，往往在寻常型银屑病久病之后出现，也可经反复发作症状恶化时造成，患者除具有典型的银屑病损害外，还可伴有关节病变，大小关节均可侵及，特别是手足小关 节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节，表现为关节疼痛、肿胀，重者大关节腔可以出现积液，活动受限，以至关节僵硬或出现畸形，关节症状随银屑病病情变化，皮损消失后，关节症状也可随之好转或消失。当红皮病型或脓胞型银屑病伴发关节炎时，症状往往较重，关节常遭到破坏。

 

 

　　约占银屑病的1.62%，多由寻常型银屑病治疗不当而引起，如在进行期外用刺激性强的药物，如芥子气、高浓度的水杨酸制剂、汞砷制剂，或长时间、大剂量使用免疫抑制剂如乙亚肺、乙双吗啉和激素类药物，如强的松、地塞朱松等突然停药后而引起，皮疹初发常在四肢屈侧，发生局限性红疹，迅速扩延全身，呈广泛潮红，继而大量脱屑，呈糠麸状，常伴有发热、畏寒、头痛、关节痛等全身症状，治疗较顽固，易于复发。

 

　　脓胞型银屑病

 

　　是银屑病中较少的一种类型，约占银屑病的0.69%，临床上通常分为泛性脓胞型银屑病和掌跖型银屑病。

 

　　泛发性脓胞型银屑病，以四肢屈侧及皱襞处较多，也可累及全身，皮损初发为在急性炎症红斑的基础上，出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞，附有少量菲薄鳞屑。脓胞迅速增多，相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状，但其下又可再发新的脓胞，常因接触摩擦等外因，使脓胞破裂形成糜烂结痂。

　　掌跖脓胞型银屑病，皮损主要侵及掌跖部，损害为对称性红斑，上有多数针头至粟粒大脓胞，胞壁较厚，不易破溃，，约经十天左右可以干涸，结褐色痂，痂脱落后可出现小片鳞屑，鳞屑下又有新的脓胞出现，可侵及整个掌跖部，经过缓慢，易周期性发作。