据关爱医生介绍，人血和动物血都可引起黑便。不少美味佳肴是以动物血为原料的，如血旺、鸭血豆腐、粉丝羊血汤等。吃了有动物血的食品，产生黑便的原理和机体病变出血相同。猪肝含血丰富，亦可归入此类。

 

 

    一是药物本身的颜色或某些成分引起的。如治疗胃肠病和食物中毒的活性炭、治胃病的铋剂（得乐、次硝酸铋、果胶铋等）。有的中草药和中成药也会引起黑便。

 

    二是某些食物含有类似的黑色素，如桑葚、苋菜、黑米等。

 

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    关爱医生表示，医生只要细心询问患者的情况，观察大便，就能初步区分真假：

 

    1、真黑便者常有胃病、肝病、血液病等病史。假黑便者可问出有关药物、食物的服用或食用情况。

 

    2、如伴有呕鲜血或咖啡渣样物，其黑便多为真黑便。假黑便者很少有呕吐。

 

    3、伴有出冷汗、心慌、尿少、血压下降者的黑便，肯定是真黑便，而且出血量很大。

 

    4、仔细观察黑便外观。真黑便表面常显得油光发亮。这是由于硫化铁刺激肠黏膜分泌黏液覆盖于大便之上所致。便血量大时，大便多呈稀糊状或黏糊状。假黑便一般表面无光泽且呈黑灰色，大便多成形。

 

    5、真黑便做隐血试验时一定呈强阳性（包括动物血引起的黑便）。假黑便为阴性，但某些中药、铁剂、富含叶绿素的食物可出现假阳性，但很少强阳性。

    至于区分人血与动物血的黑便，一般方法无效，可用免疫学方法从区分蛋白质特性入手来查明真相。关爱医生介绍便秘患者粪便带有鲜血的情况。

 

    1、痔疮：痔疮是临床较为常见的引发便秘排便带鲜血的疾病之一，痔疮患者因排便时肛门处疼痛，往往反射性引起排便抑制，易于发生便秘，而痔疮出血又易在大便干燥时发生，两者互为因果。当痔核较大，痔勃膜组织变薄时，用力排便时干燥的粪块擦破痔薪膜，则引起便血。其便血的特点是用力排便时血液从肛门流出，鲜血常附在大便的表面，大便后可有肛门滴血，或卫生纸上沾有鲜血。痔核较小或痔翻膜、血管破损较轻时出血量较少，出血可自行停止，严重者因用力排大便可呈现喷射状出血，遇此情况应及时检查治疗。

 

    2、肛裂：肛裂在临床上也较为常见，肛裂患者便秘时，用力排大便则干燥的粪便可扩张肛管，引起肛管小血管撕裂而出血。肛裂患者便秘带鲜血的特点是粪便表面带有鲜血或大便后擦拭时卫生纸上沾有鲜血，或大便时鲜血点滴而出，出血量一般较少，排大便时特别疼痛，肛门周围有撕裂一样的感觉。

 

    3、大肠息肉：大多数人虽然在肠私膜上长了息肉但无自觉症状，这是因为小的息肉仅仅是在肠勃膜上有隆起的结节。大的息肉则常为带蒂的小瘤，突人肠腔，在肠内上下移动，因粪便压迫和刺激，表面常有溃疡、糜烂，甚至出血，所以肠息肉的症状常见的为大便带血，尤其是便秘时带鲜血。大肠息肉排便时带血的特点是经常大便带有鲜血，血液可能附在粪便表面也可能混合在粪块中，排便过程中肛门周围没有剧烈疼痛，血色鲜红或淡红，出血量一般较少。患有大肠息肉时粪便不但可能带血，还可能带有豁液或脓性分泌物。

 

    4、大肠癌：大肠癌包括结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌，其主要症状是粪便带血。如果癌位于右半结肠，如回盲部、升结肠、肝曲部位，粪内常有潜血，明显出血并不常见；如果癌位于左半结肠，便血的颜色多呈鲜红或暗红色，附于粪便表面。如果出血量不多，又加之便秘，则血色发黑，血与粪便相混合。乙状结肠癌常便秘与腹泻交替，粪内有鲜血、脓及薪液；直肠癌则为便中带血或脓血，或有血性分泌物的薪液血便，或出现黑色粪便。

 

    关爱温馨提示：一旦发现便血、便秘等病症，要尽快到正规肛肠就诊，切莫因侥幸心理而耽误治疗，给身体带来不必要的损伤，影响正常的生活和工作。

 

    据关爱医生介绍，痔疮早期是以出血为主，痔疮出血呈鲜红色；后期痔核可在大便时或大便后脱于肛外，一般无疼痛。而肛裂患者80%以上表现为疼痛，其疼痛可在便时、便后或大便经过时呈持续性疼痛。

 

    痔疮出血和肛裂出血其实很好区分，只要患者掌握一定的医疗常识，进行鉴别还是非常容易的。

 

    关爱医生介绍，痔疮患者在早期是以出血为主，痔疮出血的便血呈鲜红色；后期痔核可在大便时或大便后脱于肛外，肛门周围有分泌物、潮湿瘙痒，大便秘结不爽或有坠胀感，一般无疼痛；如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时，可伴有疼痛。而肛裂患者80%以上表现为疼痛，其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时，呈持续性疼痛，甚者为刀割样，长达数小时之久，使患者坐卧不安。疼痛发生的原因，主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌，使其痉挛，痉挛又增加了疼痛，如此形成了恶性循环，直到内括约肌疲劳松弛，疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也可以便血，但一般量不多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血，由排便引起疼痛，患者常不敢大便，久之可造成习惯性便秘。

 

    关爱医生介绍，痔疮主要是在齿线以上粘膜处有柔软的包块，该处可充血、水肿、有出血点；或齿线以下皮肤处肿块突出。其多发于膀胱截石位3点、7点、11点（即左中、右下、右上），俗称：母痔区。而肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性、梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、12点处。早期肛裂仅在肛管皮肤上有一小的梭形溃疡，疮面浅，裂口呈鲜红色，边缘整齐，且有弹性，较易治愈；陈旧性肛裂多为早期肛裂未经适当治疗，长期感染和慢性刺激，使内括约肌经常保持持续收缩痉挛状态，造成裂口引流不畅，疮面久治不愈，纤维组织增生，并可形成“六大附件”，包括溃疡疮面、栉模带、哨兵痔、肛窦炎、肛乳突肥大、皮下瘘及疮周形成缸口等。

 

    后，关爱医生指出，虽然痔疮和肛裂均可导致便血现象，但便血并不一定就是这两种疾病在作怪。其它一些疾病如肠炎、肠癌等也可导致便血的出现，而这些疾病对身体都有很大的危害性，所以患者出现便血后一定要及时到正规专业进行治疗，切不可耽误。