对高龄产妇来说，医院的选择也很重要。大部分情况下，妇产科医生会建议高龄产妇选择专科医院或综合医院，但根据孕妇的健康状态，也可以有不同的选择。根据不同医院的优缺点，慎重地选择医院，目前，可选择的分娩姿势有：直立、蹲姿、跪、坐、站与靠、侧躺、平躺。

 

　　1、仰卧位分娩法

 

　　国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。其优点：对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

 

　　缺点：1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。3)胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。

 

　　2、侧卧位分娩法

 

　　优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。

 

　　缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。

 

　　3、坐位分娩法

 

　　优点：1)直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程;2)有利于分娩 机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利;3)产妇以蹲式骨产道宽度较大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产 道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm-2.0cm;4)改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。

 

　　缺点：1)产妇久坐后，会阴部容易发生水肿;2)有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。

 

　　4、现代坐位分娩的方法

 

　　由于各种不同形式的坐式产床的出现，产床的靠背部分可调节，在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。其优点为：1)产妇用力得当，用力时与产轴一致，故比传统的分娩体位可缩短第二产程;2)可减少新生儿窒息。

 

　　对分娩姿势要有正确的理解

 

　　在整个分娩的过程中，准妈妈不可能始终保持着一种姿势。在分娩的先进产程里，医生总是尽量鼓励准妈妈们多活动来减少或缓解分娩时的疲劳。目前所说的分娩姿势仅是指宝宝即将娩出时妈妈所采取的姿势，即快进入或是在第二产程的姿势(完成第二产程仅需要1个小时-2个小时)。

 

　　1、分娩姿势局限性：在分娩时选择了合适的姿势，的确可以减轻准他*的痛苦。但并不是所有的准妈妈都可以采用自由的分娩方式。有很多准妈妈在目前的科学技术条件下还 不能自己选择分娩姿势：1)头盆关系有异常情况的。2)有产前并发症的，如胎膜早破、胎位不正、产前感染、出血等。3)有妊娠合并症的，如高血压、心脏病等等。

 

　　2、分娩姿势需要专用设备：分娩姿势不能单纯理解为准妈妈在分娩时就可以站着、躺着、或泡在水里生宝宝。例如选择坐式分娩姿势分娩需要在各种立式姿势分娩床上进行，这种可 以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助。而在水中分娩时，产妇需要躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。购买这些专用设备需要付出高 额的费用，让很多医院难以承受。

 

　　3、选用分娩姿势的培训：分娩时较让医生担心的就是胎儿即将娩出的时刻，因为，这是较容易造成妈妈和宝宝损害的时候，需要医生和准妈妈默契的配合才能安全。而新的分娩姿势对医生和准妈妈都是陌生的，需要数天、数周甚至数月前就要开始培训。

 

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