耽误治疗20多年 医生妙手一次性为其重建尿道

 

    28岁的王伦（化名）小时候就被发现患上了尿道下裂。4岁时，父母带他到当地医院进行矫治，没曾想手术失败了。由于他家当时经济困难，他的问题就被一直拖延着。

 

    2012年，成年许久的王伦好不容易结了婚，但始终没有解决的尿道下裂问题，让他既无法和妻子正常生活，更谈不上生儿育女。这给他来之不易的婚姻“雪上加霜”。

 

    出生便患尿道下裂

 

    婚姻遭遇“雪上加霜”

 

    据王伦介绍，他在云南出生时就被发现有些“与众不同”，由于缺乏相应知识，父母在他稍微长大一点后，才发现他的“小丁丁”有点下弯畸形，并且每次小便时都会漏得到处都是，这才引起了重视。

 

    王伦4岁时，父母便带着他到当地的医院检查，医生诊断其为尿道下裂，并为其实施了尿道下裂矫治手术。不过，令人惋惜的是，限于当时的医疗水平，王伦的手术没有取得成功，其下裂的问题没有得到完全解决，只是有所改善。

 

    手术后，王伦的父母也很懊恼，总想着再多挣点钱给儿子治病，但也力不从心。王伦开始懂事以后，也逐渐觉得这个问题不痛不痒，只是“小丁丁”有点下弯畸形，小便不正常，虽然心里有些自卑，但总想着先拖一阵，等以后有钱了再说。没想到这一拖便拖了24年。

 

    经过几番波折，长大后的王伦前些年也终于结了婚。婚后2年时间里，王伦的尿道下裂依旧没有得到医治，他甚至感觉更严重了；同时，他和妻子无法行房，更别说生儿育女了，这给他来之不易的婚姻“雪上加霜”。

 

    医生妙手解难题

    再造尿道一次性成型

 

    承受各方面压力的王伦一直期望有朝一日能恢复正常，改变他前半生以及目前的窘况。2015年1月初，王伦辗转来到了宜良德和医院。

 

    接诊的泌尿外科主任对其进行了详细检查，发现王伦尿道下裂的异常开口距尿道口约3cm左右；同时还发现，其生殖器下弯畸形是由于其腹侧的一根长约2厘米的纤维索条导致，这根纤维索条牵拉其生殖器，故而出现下弯畸形。

 

    据介绍，若要对王伦采取矫治手术，应当包括两个方面：一是要将异位的尿道开口移到正常开口处，这需要再造一段尿道；二就是将弯曲的生殖器矫直。

 

   宜良医院男性科

 

    1月5日，宜良德和医院医生为王伦实施了手术。手术中，为王伦去除了纤维索条的牵拉，不再出现下弯畸形；在为王伦实施一次性尿道成型时，鉴于王伦存在尿道缺损，幼时失败的手术还存在瘢痕，便利用其自体组织重新再造部分尿道，成功解决了其尿瘘问题。手术取得了圆满成功。

 

    术后2个月中，王伦多次来院复查，发现王伦恢复得很好，几乎与正常男性无异。据介绍，只要王伦后期保养得当，后期恢复无异常后，正常的夫妻生活与生儿育女也指日可待了。

 

    预防男性生殖感染？

 

    要学会“察言观色”

 

    据了解，不少男性朋友患上生殖泌尿感染后并不自知，经常错过绝佳治疗时期。德和医院医生表示，事实上，大部分男性生殖感染在发病前都是有迹可寻，若能及早发现，便能在疾病早期得以有效治疗。

 

    宜良德和医院教授表示，想要做到早发现，首先要学会观察。比如尿液颜色、排尿的时间，或者是身体上出现的异常状况。一些平时容易忽略的信号恰好是生殖感染的先兆，例如男性尿道炎，常会出现排尿时疼痛或烧灼感并且尿频、尿急；前列腺炎症发生时可引起转移性腰痛，并放射到腹股沟部、会阴、小腹、大腿等处，形成放射性疼痛。

 

    由等资深医生打造的“男科微生物实验室”，通过对尿液、精液或前列腺炎的采集、培养、识别，可准确分析包皮炎、尿道炎、前列腺炎、阴囊炎、附睾炎、膀胱炎等男性生殖泌尿感染的病菌，进而高度对应地选择抗生素治疗或其他配套治疗手段，进而提高男科炎症治疗的准确性和经济性。

 

    医生提醒：尿道下裂，要早重视

    手术治疗是首选

 

    “其实，类似王伦这样的先天生殖缺陷，除了要选择专业、权威的医院治疗外，父母及早发现及早采取措施更是重中之重！”介绍说，尿道下裂的发病率大约在千分之四到八之间，也就是说，全国每年有将近3-6万新生儿患有尿道下裂。

 

    “尿道下裂除了对身体上的影响，对患者的心理也会造成莫大的伤害。”提到，患有尿道下裂的儿童，不能跟别的男孩子一样站立排尿，而蹲着尿尿的怪异行为会引起小朋友们的嘲笑，使他们变得自卑、孤僻，如果忽略治疗，会严重影响孩子的正常生活，留下心理阴影。若是家长没能及时发现，等患儿随着年龄增长，成人后甚至还会影响功能、生育，正常的生活、交际也难以企望。

 

    “手术矫治是目前治疗尿道下裂疾病的极佳之选。”表示，越早手术，不仅对生殖功能的影响小，也能够避免患儿可能产生的自卑感。但要根据不同年龄选择不同的手术方式，往往患者年龄越大手术难度越大，成功率同时降低。

 

  宜良医院男性科

 

    近日，环保问题再次一石激起千层浪，受到社会各界的广泛关注。雾霾对健康的影响大家都如鲠在喉、感同身受。尤其对于男人来说，诱发男性不育症的原因有很多，备受关注的雾霾仅是元凶之一。不过，男科医生却表示，除了不良环境的刺激，男科病更是导致精子危机的重要隐患所在。

 

    男科医生：不育男性别“对号入座”

 

    今年37岁的王伦（化名），有个美满幸福的家庭，已经有了一个六岁大的女儿。北漂多年有一定积累后王伦在年前回到四川老家做生意，看到身边不少朋友都是儿女双全，感到非常的羡慕，于是脑海中就产生了再想要一个孩子的念头，但幸福却迟迟没有到来。在听到雾霾影响生殖力的新闻后，想到自己曾在雾霾“重灾区”的北京工作，王伦不禁急上心头。

 

    雾霾“惹祸”？医生：仅是不育诱因之一

 

    在朋友介绍下，王伦和妻子来到宜良的男性专科医院——宜良德和医院进行检查，经过医生对其进行专业的检测结果显示，王伦患有精索静脉曲张，其精子质量过低从而导致不育。

 

    小心雾霾

    然而王伦觉得奇怪，自己是有过孩子的，为何现在不能“生”了呢？是不是因为自己多年的北漂经历，接触雾霾引起的呢？听完王伦的问题，接诊的泌尿外科主任表示，其实雾霾是男性不育的诱因之一，不过王伦的主要问题是其精索静脉曲张“惹的祸”，其可引起患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少，导致不育。

 

    听完相关的介绍后，在医生的安排下，王伦接受了腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术，术后情况正常，第一次复查显示其精子质量已有明显提升，不久便可圆夫妻俩的二胎梦。

 

    谈“霾”色变？医生：男科病更易狙击男性生育

 

    雾霾会影响生殖能力，真的吗？宜良德和医院教授认为，毋庸置疑，雾霾当然是影响生育能力的一个因素，对男性女性生殖系统均可能带来影响。

 

    对于大家谈霾色变的恐慌，教授表示，切忌对号入座，事实上环境因素仅是不育因素之一，男性生殖感染、先天性生殖器畸形、男性功能障碍等男科疾病也是造成男性不育的元凶。而其中，精索静脉曲张已成为男性不育中一个巨大隐患，有数据显示，男性不育的因素，精索静脉曲张占40%以上。

 

    “人体精子的发生及生长都需要低于37℃，这也是人的睾丸生在体腔以外的原因，然而精索静脉曲张可使睾丸温度平均上升约0.6℃，从而干扰生精能力。使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素——睾酮的产生”。表示，精索静脉曲张病因较复杂，先天后天都可能。

 

    “静脉曲张”可自查越早手术对男性生育影响越小

 

    提及“精索静脉曲张”这种病，许多人却不了解。德和医院教授介绍，该病多发于青壮年，发病率占男性人群的10%-15%，但在男性不育人群中，却占40%。

 

    如果你感觉阴囊隐隐作痛，像一小袋虫子钻在里面，那你可能就是精索静脉曲张。如果你毫无感觉，但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛，使劲鼓肚子，增加腹压可看到静脉曲张更加严重。

 

    指出，越早手术，越能减少曲张静脉对睾丸功能的进一步影响，特别是未婚未育的年轻人。宜良德和医院开展的腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术，手术切口仅有直径为0.5cm三个小洞。其在腹腔镜下可确切高位结扎精索内静脉，尤其适用于双侧病变时可同时结扎双侧静脉，并可以分离出精索内动脉。

 

    男性不育主要检查有哪些？

 

    精液常规检查

 

    这是测定男性生育力的最基本，最重要的临床指标。

 

    微生物检查

 

    与男性健康相关的微生物检查，可检测生殖系统感染常常导致男性不育。

 

    内分泌检查

 

    生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素的测定和各种激发试验。

 

    其他项目检查

 

    生活条件的不适宜，放射线照射、不排卵，或者有些是男性少精子、弱精子或无精子等一些不明症状也会导致不育。因此周密的检查，才能明确不育的原因，检查过程每一项都不能疏漏。由于不孕不育原因的复杂性，往往需要长时间才能检查出来，必须耐心和配合治疗，然后接受医院的建议和指导。