排便剧痛难忍 当心肛裂来袭
肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。肛裂会导致出血和剧烈疼痛:肛裂患者通常在排便过程中,由于粪便干燥,容易擦破柔嫩的肛门皮肤,出现便血,同时肛裂创面受到刺激,会产生持续时间长的疼痛,让人苦不堪言。
排便剧痛难忍 警惕肛裂来袭:
医生介绍,肛裂分急性肛裂和慢性肛裂(陈旧性肛裂)两种,前者可自我缓解,后者则需要专业治疗。肛门由括约肌负责收紧和放松,控制粪便如愿排出,不漏出体外。肛裂就是肛门内层黏膜的括约肌收得太紧,即使在排便时也不懂完全放松,使血液不能流至肛门黏膜,从而导致肛管撕裂受损。患者多在距离肛门口、肛门中约2厘米的地方出现裂口,裂口深度为2~3毫米,最多5毫米。伤口不太大,但大便时拉扯伤口会带来剧痛,部分患者甚至在大便前后好几个小时持续性地疼痛。
肛裂的症状跟痔疮确实有相似之处,如便血、大便疼痛等;然而便后出血可代表多种疾病,可大可小,肛门位置的肛裂、痔疮等疾病,肚子里结肠、直肠方面的疾病,肠癌均可造成便后出血。非肛肠专科的医师看到患者大便带血,加上老年人痔疮高发,便诊断为痔疮,这是造成误诊的重要原因。
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此外,还有以下原因诱发肛裂:
1、不良的排便习惯:
上厕所时喜欢蹲厕所看书看报,造成排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病;上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。
2、感染因素:
急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因,感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡,小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
3、人体解剖因素:
人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤;肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大,肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小。
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如何预防肛裂的发生?
1、防止便秘:
生活起居养成定时排便的习惯,做到不忍便,不要久蹲、久坐、排便不要太用力,避免排便时肛门疼痛。适当参加体育活动,养成每天定时排便的习惯,可多吃具有补血润肠作用的食物。
2、注意饮食:
忌食或少食刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等,这些饮食可以导致便秘。肛裂病人应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,如菠菜、竹笋、苹果、香蕉等防治便秘。
3、注意卫生:
便后温水冲洗或坐浴是防治肛裂的有效简易措施,有条件的话,较好每天多次清洗。肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。
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