中牟东方精子检查    男人“无精”就成就不了“爸业”，就会成为人人口中的“不孝子”，“不孝有三，无后为大”嘛。男人如何判断自己有没有“产精”呢?

 

 

 

　　病史：通过观察以往病史，检查是否得过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有没有排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。是否存在隐睾和精索静脉曲张。

 

 

　　性生活：由婚姻及性生活观察，其中也包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等情况，婚前有无自慰习惯，夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等，结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

 

 

　　职业：依据职业与工种诊断，详细了解有无接触毒物像铅、汞、磷、放射线等，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施，营养状况，有无不良嗜好等。

 

 

　　遗传：免疫学检查可以确定是否存在自身免疫，染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。查看遗传家族疾病，家族中有没有不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

 

 

　　中牟东方精子检查    对无精症者进行内分泌检查主要是观察血清中FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、T(睾酮)的情况。血清中的激素水平结合精液生精细胞的检查能衡量睾丸的损伤程度，分析无精、少精症的原因，而激素的变化可能是真正影响睾丸生精功能的因素。

 

 

　　作用于睾丸间质细胞，与间质细胞上的特异性受体结合后，通过CAMP的介导，调节其产生T。主要与支持细胞上的FSH受体结合，通过CAMP的介导，以及蛋白激酶的作用，导致细胞内一些蛋白质磷酸化。支持细胞分泌许多性质与功能各异的活性物质，这些物质直接或间接地参与睾丸精子的发生。

 

 

　　T主要由睾丸的间质细胞产生，临床上T缺乏或雄激素受体突变的患者，表现为原发性无精子或精子发生完全停止。部分无精症患者精浆中FSH、LH的量明显高于正常，而T的含量明显低于正常。

 

 

　　测定血中FSH对鉴别诊断无精症具有十分重要的意义。血FSH水平低于正常，一般是睾丸前性的。血FSH水平升高，则要考虑为原发性睾丸功能衰竭，但有些睾丸性生精障碍者，其初期时的FSH也往往在正常范围。睾丸后性无精症，血FSH水平一般正常。

 

 

　　在某种程度上讲，测定血FSH可以代替睾丸活检，当FSH显着升高时，睾丸肯定处于不可逆或严重生精障碍。

 

 

　　中牟东方精子检查    实验室检查包括精液分析、性激素测定和精浆生化检查等。

 

 

　　1.精液分析 对无精症患者，精液检查应连续3次，每次检查前必须禁欲3～5天，精液应全部排入采精杯内。当常规显微镜检查未发现精子时，应将精液标本离心后取沉渣，

 

 

　　再次进行显微镜检查.3次检查均未发现精子，方可确定无精症。

 

 

　　精液细胞学检查：研究表明，无论生有或不育男性的精液中均存在精子和生精细胞。若精液中既无精子又无生精细胞，说明睾丸精曲小管的基膜发生障碍，属于原发性睾丸生精障碍。正常生育男性各级生精细胞的比例为精原细胞0.8%;初级精母细胞8.O%;次级精母细胞7.0%。如果某种生精细胞比例超出正常范围，而精子细胞减少，说明生精细胞成熟障碍。

 

 

　　2.内分泌生殖激素测定 无精症患者测定生殖激素尤为重要，可以间接了解睾丸功能。例如，①FSH 、LH增高，而T降低：说明睾丸功能损伤，常见的有Klinefelter综合征、睾丸炎后、睾丸外伤引起睾丸萎缩的患者;

 

 

　　②FSH、LH、T均降低：为低促性腺激素型性腺功能低下，常见的有Kallmann综合征和垂体病变引起性腺功能低下;

 

 

　　③PRL成倍升高：说明存在高泌乳素血症或垂体腺瘤;

 

 

　　④FSH正常，LH和T明显降低：这是选择性LH缺陷;

 

 

　　⑤FSH值很低，而LH、T值正常：可能为选择性FSH缺陷;

 

 

　　⑥FSH、LH、T值均正常：结合体检，应怀疑梗阻性无精症的可能，并进一步检查确定。

 

 

　　3.精浆生化测定 通过对精浆生化的测定，可以了解附属性腺的功能，并为无精症鉴别诊断提供依据。