邹平前列腺炎  　前列腺炎给患者带来很大的危害，如果患病了以后一定要及时治疗，否则很有可能会带来严重的后果，根据患者尿液中白细胞数量的多少和细菌培养的结果，可将前列腺炎分为四个类型：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎。

 

　　前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

 

　　无论哪种类型的前列腺炎患者，均应采取综合的治疗。

 

　　急性细菌性前列腺炎患者：主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者可采取外科引流。

 

　　慢性细菌性前列腺炎患者：治疗以口服抗生素为主，选择敏感药物，疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素，如α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。

　　慢性非细菌性前列腺炎患者：可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈观察后，再决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。

 

　　无症状性前列腺炎患者：没有症状，无需治疗。患者要定期去医院复查。

 

 

　　邹平前列腺炎  前列腺炎是一种非常常见的男科疾病，由于前列腺炎给患者带来的危害是不可预计的，科学的分类不仅有利于对疾病的研究，也有利于对疾病的诊断、治疗和预防。但是，到目前为止还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者所完全接受的分类方法。近二十多年来，临床上最常见、最普遍的是以细菌培养的“四杯法”为基础的．传统分类方法，即将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。

 

　　另外，还有几种比较传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同的类型：

 

　　1．根据病人的发病过程和临床表现，可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。

 

　　2．根据病原学的不同，可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。

 

　　3．根据前列腺的病理变化，可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。

 

　　上述的分类方法尽管已经沿用了多年，由于不够精确而影响了对这一疾病的诊断、治疗和疗效评估。许多医生认为，多数前列腺炎病人的临床症状与前列腺根本没有任何关系，医生和病人都被这种分类方法所困扰，尤其是对于前列腺痛的诊断。

 

　　现代医学提出了前列腺炎综合征(PS)的概念，指的是细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病，如膀胱颈部病变、问质性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它们具有与前列腺异常相关的症状和临床表现而将其归为一类疾病。这一概念的提出，拓宽了该病的研究范围，使许多学者开始重新思考对前列腺炎的认识。

 

　　1995年，美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上，对前列腺炎进行了重新分类，并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破，重新燃起了人们对该病研究的极大热情，并获得了众多学者的认同，建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为：

　　I型：急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起，起病急，病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养示阳性。

 

　　Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起，85％由大肠杆菌引起，病程长，易反复发作，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

 

　　Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月)，伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。

 

　　ⅢA型：炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

 

　　ⅢB型：非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明，病人有自觉症状，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。

 

　　Ⅳ型：无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。